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受托人的意见
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在再保险
原告: 发牢骚的人
被申请人: 被调查者
ROD案例编号: 02-007- 2004年10月13日
受托人: A. 弗兰克·邓纳姆，迈克尔·H. 霍兰德，马蒂·D. 哈德森和艾略特A. 西格尔.
受托人审查了有关根据雇主福利计划条款提供福利的争议的事实和情况.
背景事实
申诉人最后一次为签署国雇主工作是在1993年6月26日. 根据1月1日生效的1974年养老金计划，他获得了延期既得养老金, 1996, 基于18年的诚信服务. 根据雇主福利计划第I(5)条, 任何根据少于20年的工作年限领取递延既得养恤金的人都没有资格享受健康福利.
在1998年10月至2001年1月期间，投诉人受雇于一名未签署的雇主. 根据1974年养恤金计划的规定, 当养老金领取者受雇于煤炭行业时，养老金将被暂停发放. 因此，申诉人的养恤金被暂停发放，但于2001年2月恢复发放. 2001年9月, 投诉人接受了被投诉人的工作，并在一个保密职位上工作至2003年4月. 申诉人的养恤金再次被暂停发放. 随后, 投诉人已于7月8日收到通知, 2003, 他的退休金于2003年5月恢复发放. 基于他受雇于被告, 投诉人获得额外两年的分类签署人学分，共达20年的学分服务.
申诉人说，被投诉人拒绝向他提供医疗福利，因为他是领取基于20年计入服务的递延既得养恤金的养恤金领取者.
争端
被投诉人是否须为投诉人提供领取退休金的福利保障?
双方立场
投诉人的立场:被投诉人必须为作为养恤金领取者的投诉人提供健康福利.
被投诉人的立场:被投诉人没有答复皇冠搏彩中心网站工作人员多次询问其在这一争议中的立场的信函.
相关的规定
2002年全国烟煤工资协议(以下简称“工资协议”)第XX(c)(3)(ii)条规定如下:
(3)(i)各签署雇主应建立并维持员工福利计划，以提供, 通过保险公司实施, 本协议所涵盖的员工的健康和其他非养老金福利，以及1974年养老金计划和信托下的养老金领取者，其最后签署人的分类工作是在该雇主工作，并且没有资格从根据《皇冠搏彩中心网站》维持的计划中获得福利. 雇主根据该计划向其合格参与人提供的福利应在本协议有效期内由该雇主按该计划规定的水平予以保证. 根据本款制定的计划通过引用并入本协议，并成为本协议的一部分, 根据这些计划提供的健康和其他非养老金福利的条款和条件应在这些计划中规定.
2002年雇主福利计划第I(2)、(4)及(5)条规定:
第一条定义
下列术语具有本协议规定的含义:
(2) “工资协议”指2002年全国烟煤工资协议, 如不时修订及任何后续协议.
(4) “雇员”系指为雇主从事保密工作的人员, 有资格获得本协议项下的福利.
(5) “养老金领取者”系指领取养老金的任何人, 除了(i)根据少于20年的记帐服务领取的递延既得退休金, 或(ii)全部或部分根据1974年养恤金计划第ii G条的规定记入的服务年数的养恤金, 或其任何继承者的任何相应段落, 根据1974年退休金计划(或其任何后续计划), 谁的最后一次机密签署工作是在雇主处, 以本计划第二条B款的规定为准. “养老金领取者”不指根据1986年《皇冠搏彩中心网站》第9711条享有福利的任何个人, 根据1992年《皇冠搏彩中心》修订.
第二条乙. 雇主福利计划的规定如下:
第二条-资格
根据第三条有资格领取健康津贴的人员如下:
B. 养老金领取者
根据本办法第三条，养恤金领取人的健康津贴如下:
(1) 任何退休金领取者，在
(a) 根据1974年养恤金计划领取养恤金者的最初退休日期;及
(b) 12月31日, 2001, 都有资格作为养老金领取者享受以下的保险, 并受本计划所有其他条款的约束. 尽管本计划第i(5)条对退休金领取人的定义有(i)及(ii)项规定, 在12月5日符合1974年福利计划下领取养老金资格的任何此类养老金领取者, 1977, 都有资格享受这些福利, 受本计划所有其他条文规限.
讨论
申诉人于1993年6月首次从签约雇主的机密工作中退休. 根据1974年的养恤金计划，他以18年的信用服务为基础获得延期既得养恤金. 根据第一条.(5)雇主福利计划, “养老金领取者”是指领取养老金的任何人，但(i)根据少于20年的信用服务领取的延期既得养老金除外 . . .“因此, 投诉人最初退休时, 根据第一条的规定，他不被认为是“领取养老金者”.(5)雇主福利计划的雇员，没有资格享受健康福利.
在他最初退休之后, 投诉人于1998年10月至2001年1月受雇于一名未签署的雇主. 他于2001年9月30日受聘于被告.
投诉人已于四月十二日停止为被投诉人工作, 2003, 在2002年工资协议有效期内. 基于他受雇于被告, 投诉人获得额外两年的信用服务, 退休后, 他成为一名延期领取既得退休金者，并已签署服务20年.
根据2002年工资协议第XX(c)(3)(i)条, 每个签字的雇主都必须向最后签字者分类就业于该雇主的养恤金领取者提供健康福利. 篇文章中,我.《皇冠搏彩中心网站》第(5)条将“领取退休金者”定义为, 在某种程度上, 领取延期既得养老金的个人，该养老金是基于20年或以上的签约服务. 申诉人最初于1993年退休时并非“领取养老金者”, 但他在2003年退休时成为了一名“养老金领取者”. 结果是, 他成为养老金领取者时的最后一个签字雇主负责他的健康福利.
投诉人符合被投诉人雇主福利计划第二条的资格标准. 根据第二条.B(1), 向在最初退休日期和12月31日之后不再就业的养恤金领取者提供健康福利, 2001. 投诉人最初于6月26日从一签署雇主的机密职位退休, 1993, 并根据1974年养恤金计划获得养恤金. 申诉人“再次受雇于”一个签字的雇主, 被申请人, 2001年9月, 是在他原来的退休日期之后，而不是在12月31日之后, 2001. 因此, 于四月三日退任答辩人, 2003, 申诉人成为领取养老金的人，但“没有再受雇” . . . 后续 . . . 至十二月三十一日, 2001,"因此有资格根据这一规定获得答辩人的健康津贴.
这个结果得到ROD 81-452的支持. 该规定确定了2月1日退休的养老金领取者的资格, 1979, 7月1日，他回到了另一个雇主那里工作, 1980, 并于8月7日再次退休, 1981. 受托人认为，养恤金领取人有资格根据第二条获得其上一个雇主提供的健康福利.B(1)因为虽然他已经退休，然后在7月1日返回工作岗位, 1980, 在他第二次退休时, 他是一名领取养老金的人，“没有再次就业” . . . 后续 . . . “至1981年6月7日”(1981年雇主福利计划终止日期).
受托人的意见
被投诉人必须为投诉人提供自5月1日起生效的养老金领取者健康福利, 2003, 符合工资协议和第二条的条款.雇主福利计划B.